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醫保目錄
醫保支付方式改革
  • 民和縣慢性病藥物無(wú)法進(jìn)行有效的醫療保障,長(cháng)時(shí)間處于自付買(mǎi)藥階段

    您好,特慢病申請后,到醫療機構就醫開(kāi)藥,凡在特慢病目錄內的藥品均可按政策報銷(xiāo)。電話(huà)溝通:前期因系統原因,無(wú)法報銷(xiāo),現在正常。

  • 父母都是外省農村,我在西寧事業(yè)單位工作,他們的新農合在我們省能報銷(xiāo)嗎?另外,能否購買(mǎi)本省新農合?

    您好,如您父母參加的是外省的城鄉居民醫保,又長(cháng)期在本省居住,可以在參保地辦理異地就醫備案,備案后可按參保地醫保政策報銷(xiāo);也可以在本省參加城鄉居民醫保。

  • 你好,請問(wèn)青海省本級和西寧市醫保是否把孕前檢查包含在了生育險中,并想了解一下相關(guān)的報銷(xiāo)流程。

    您好,參保女職工妊娠后,按要求填報備案表,報醫保經(jīng)辦機構審核。女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥品費和計劃生育手術(shù)費,符合青海省基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫療保險診療項目和醫療服務(wù)設施范圍的,從職工基本醫療保險基金中支付。因全省各地政策差異,詳細政策請咨詢(xún)參保地經(jīng)辦機構。

  • 今年1月我母親由于房顫又做了一次心臟房顫手術(shù),與2018年11月手術(shù)相同,18年總費用67493.7元,統籌內費用50276.57,自費費用17217.13元,起付標準750?;窘y籌支付47145.51,大額統籌支付10773.95,個(gè)人支付9574.24元。 2021年總費用64649.35元,統籌內費用41822.73,自費費用22826.62元,起付標準750?;窘y籌支付39029.82,大額統籌支付9012.53,個(gè)人支付16527.98元。 兩次住院治療一樣,總費用差不多,為什么個(gè)人支付相差近7000元

    您好,住院醫療費用符合醫保三個(gè)目錄的,均按醫保政策予以報銷(xiāo),2018年和2021年醫保目錄做了更新、您使用的項目可能有變更。已電話(huà)溝通說(shuō)明情況,當事人表示理解。

  • 最近在人社通APP查詢(xún)職工醫保信息不顯示?

    您好,醫療保險信息您可在手機應用商店下載青海醫保APP

  • 你好,我的醫保斷交了一個(gè)月。請問(wèn)這會(huì )不會(huì )影響我退休時(shí)的繳費年限?

    您好,省醫保職工退休時(shí),其基本醫療保險繳費年限(含視同繳費年限)男滿(mǎn)30年,女滿(mǎn)25年,且實(shí)際繳費年限不低于15年。繳費年限未達到上述規定的,如果在其他地方繳納過(guò)職工醫保,可以合并繳費年限,如果未在其他地方繳納過(guò),則需要補繳至規定年限。退休后不再繳費。因為醫保是地市級統籌,各地政策略有差異。建議您咨詢(xún)參保地醫保經(jīng)辦機。

  • 本人于2020年1月由于工作變動(dòng)原因,社保由現在單位繳納。期間沒(méi)有斷繳,但是在青海醫保APP上面查不到2020年以前的個(gè)人賬戶(hù)余額了,我想問(wèn)一下上一個(gè)公司繳納的醫保個(gè)人賬戶(hù)余額還在賬戶(hù)里面還是就清零了,還有如果在賬戶(hù)里面怎么查詢(xún)?謝謝

    您好,青海醫保APP左上角正確選擇參保地后在服務(wù)窗口下的參保查詢(xún)中查詢(xún)。如有疑問(wèn)建議您咨詢(xún)現參保地醫保經(jīng)辦機構。因醫保系統升級切換。目前系統仍在調試階段,尚不穩定,如操作仍有疑問(wèn)請咨詢(xún)工程師15202588803,或咨詢(xún)參保地醫保經(jīng)辦機構,給您帶來(lái)不便我們表示歉意。

  • 青海醫保參保憑證在哪里可以打印

    您好,本人或代辦人到新參保地醫保經(jīng)辦機構開(kāi)具《職工基本醫療保險關(guān)系轉移接續聯(lián)系函》,交原參保地醫保經(jīng)辦機構,原參保經(jīng)辦機構接到聯(lián)系函后開(kāi)具《參保憑證》及《參保人員醫療保險類(lèi)型變更信息表》,由本人或代辦人交回新參保地保經(jīng)辦機構接續繳費年限?;踞t療保險關(guān)系轉移到其他統籌地區的,個(gè)人賬戶(hù)可隨其醫療保險關(guān)系轉移劃轉。

  • 您好,麻煩問(wèn)一下青海省有哪些醫院可以買(mǎi)到可善挺嗎?

    您好,這里是青海醫??勺稍?xún)醫療保險政策。建議您咨詢(xún)定點(diǎn)醫療機構。

  • 您好 本人于2020年11月19日辦理醫保轉移,從西寧轉出至樂(lè )都,當時(shí)醫??ㄓ杏囝~,現卡內無(wú)相應金額;近期得知后去西寧市市民中心詢(xún)問(wèn),得知轉移時(shí)會(huì )清零,返到儲蓄卡中,因本人去辦理時(shí)沒(méi)印象發(fā)生過(guò)或忘記了這個(gè)過(guò)程,故要查詢(xún)余額退還到哪個(gè)卡中,要查退還記錄(常用卡查詢(xún)了無(wú)相關(guān)記錄),工作人員說(shuō)系統升級了,老系統查不了,請問(wèn)何時(shí)能查詢(xún)或者請告知應該怎么做??

    您好,因全省醫保系統升級,給您帶來(lái)不便我們表示歉意,經(jīng)與本人電話(huà)聯(lián)系以上咨詢(xún)問(wèn)題已經(jīng)辦理完畢。

  • 請問(wèn)帕金森綜合征dbs手術(shù)治療費用是否納入青海省醫保報銷(xiāo)目錄?

    您好,如您說(shuō)的帕金森綜合征dbs手術(shù)是顱內神經(jīng)刺激器植入術(shù)的話(huà),經(jīng)查目錄內沒(méi)有此項目,不能納入醫保報銷(xiāo)。

  • 醫療保險關(guān)系跨省市轉出,基本醫療保險參保繳費憑證能否在網(wǎng)上打印

    您好,目前暫時(shí)未開(kāi)通網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)。需要本人或代辦人到新參保地醫保經(jīng)辦機構開(kāi)具《職工基本醫療保險關(guān)系轉移接續聯(lián)系函》,交原參保地醫保經(jīng)辦機構,原參保經(jīng)辦機構接到聯(lián)系函后開(kāi)具《參保憑證》及《參保人員醫療保險類(lèi)型變更信息表》,由本人或代辦人交回新參保地保經(jīng)辦機構接續繳費年限?;踞t療保險關(guān)系轉移到其他統籌地區的,個(gè)人賬戶(hù)可隨其醫療保險關(guān)系轉移劃轉。

  • 想請教一下,非婚生育的,母親可以報銷(xiāo)產(chǎn)假補貼和生育保險之類(lèi)的嗎?謝謝

    您好,享受生育保險待遇需符合國家法律及計劃生育政策。

  • 異地生育是不是不報銷(xiāo)生育津貼?

    您好,生育保險不限定地區,參保女職工妊娠后,按要求填報備案表,報醫保經(jīng)辦機構審核。 生育津貼是參保職工在規定的產(chǎn)假及計劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補償。機關(guān)和經(jīng)費來(lái)源主要由財政撥款及經(jīng)費來(lái)源部分由財政支持的事業(yè)單位女職工產(chǎn)假期間,不享受生育津貼,由用人單位照發(fā)工資和福利待遇。

  • 我是一名男職工,一直在交生育保險,愛(ài)人沒(méi)有生育險,請問(wèn)我的生育保險能給愛(ài)人用嗎?

    您好,根據《青海省生育保險和職工基本醫療保險合并實(shí)施細則》規定,請確定女方是否參加基本醫療保險,如:1.參保男職工未就業(yè)配偶,參加城鄉居民基本醫療保險或以靈活就業(yè)人員身份參加職工基本醫療保險的,生育醫療費用按相應的醫療保險政策予以報付;2.未參加基本醫療保險的,女方妊娠后,按要求填報備案表,報醫保經(jīng)辦機構審核。請聯(lián)系單位領(lǐng)取備案表,由單位經(jīng)辦人員辦理相關(guān)手續。 按定點(diǎn)醫療機構等級及分娩方式支付標準的50%給予一次性補助。因各地政策差異詳詢(xún)參保地經(jīng)辦機構。

  • 請問(wèn)藥品納入醫保名錄怎么查

    您好,您可以登錄青海省醫保局官方網(wǎng)站,進(jìn)行藥品目錄查詢(xún)。

  • 請問(wèn)貴省如有醫??ǖ娜?,門(mén)急診掛號用醫??⊕焯?,是否對應的檢查可走醫保

    您好,青海省省級參保職工異地就醫備案后,在省外醫院門(mén)診持卡就醫時(shí),普通門(mén)診(不含門(mén)診特殊?。┑尼t療費用,是從個(gè)人醫保賬戶(hù)直接支付,門(mén)診特殊病醫療費用需全額現金墊付,回參保地醫保經(jīng)辦機構報銷(xiāo)。

  • 最近市醫??ú荒苡谜厥??

    感謝您對青海省醫保工作的支持!因全省醫保系統升級,導致醫??ㄊ褂貌粫?,給您帶來(lái)的不便,敬請諒解。

  • 我的海西的醫???,以前在城南新區能刷藥,現在為什么在城南的診所里不能刷藥??一次幾百的藥費,老百姓壓力也挺大的,望解答

    感謝您對青海省醫保工作的支持!此問(wèn)題需要您提供具體診所名稱(chēng),煩請致電0971-8170654

  • 大學(xué)期間,家人在青海給我交了醫保。大學(xué)畢業(yè)在北京參加工作,單位給辦了社保,醫保,直到現在。剛才接到了西寧大眾街催交社保的電話(huà)。請問(wèn)一下,我已經(jīng)在北京有醫保,還需要繳納青海的嗎?

    感謝您對青海省醫保工作的支持!不需要繳納。

  • 你好,我現在是青海省直醫保,但電子醫保憑證顯示參保地是戶(hù)籍地(戶(hù)籍地非西寧),如何解決?

    感謝您對青海省醫保工作的支持!可在青海醫保app左上角選擇參保信息。

  • 你好,醫??⊕焓г趺崔k理?

    您好,為保證您的賬戶(hù)安全,需本人攜帶身份證到醫保經(jīng)辦機構辦理,或到指定建設銀行網(wǎng)點(diǎn)現場(chǎng)辦理。詳詢(xún)建設銀行省分行電話(huà):09718261022

  • 問(wèn)一下生育津貼是有時(shí)間限制嗎?

    您好,申報生育津貼有時(shí)間限制,因各地政策差異,請咨詢(xún)參保地經(jīng)辦機構。

  • 之前在海東交了醫保,因為購房遷戶(hù)到西寧后一直沒(méi)交,中途間隔有兩年多?,F在能交不?

    如果您需要以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫療保險,建議您咨詢(xún)戶(hù)口所在地醫保經(jīng)辦機構。西寧市職工醫保聯(lián)系電話(huà):0971-6164431;居民醫保聯(lián)系電話(huà):0971-6164459。

  • 我的基本醫療繳費每個(gè)月單位交的是202,自己繳費68啊,怎么每次去刷的時(shí)候都不夠這些錢(qián)???

    您好,在職職工以本人當年繳費基數的一定比例劃入個(gè)人賬戶(hù),劃入比例按照參保職工年齡段進(jìn)行劃分,年齡越大,劃入比例越高。因醫保是地市級統籌,各地政策略有差異,建議您咨詢(xún)參保地醫保經(jīng)辦機構。

  • 醫療保險享受待遇凍結是怎么回事?

    您好,欠費、辦理中斷繳費都會(huì )導致賬戶(hù)凍結。您可在青海醫保APP左上角正確選擇參保地后,查詢(xún)當前的參保狀態(tài)。如有疑問(wèn)建議您咨詢(xún)現參保地醫保經(jīng)辦機構,說(shuō)明詳細情況,明確賬戶(hù)凍結具體原因。

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